Medicin

Svig gav dårligt ry for vaccination

I april 2015 er der demonstrationer mod tvungen vaccination af alle skolegående børn i Californien.

© RICH PEDRONCELLI / AP / RITZAU

Havde meslingevirus været i stand til det, ville den have gnidet i hænderne lørdag den 28. februar 1998. Efter at have været undertrykt i lang tid af den effektive BMR-vaccine, har virussen nu åbnet døren til friheden.

Den 'dør' er en videnskabelig artikel, som den britiske læge Andrew Wakefield fra Royal Free Hospital i London udgiver i det berømte magasin Lancet.

I en undersøgelse, der involverede 12 børn, pegede lægen på en forbindelse mellem autisme, tarmsygdomme og BMR-vaccinen, der administreres mod fåresyge, mæslinger og røde hunde.

Wakefield siger, at vaccinen påvirker tarmen og på en eller anden måde påvirker hjernen, hvilket får børn til at blive autistiske i løbet af få dage.

Virus angriber små børn

Artiklen gnister en fornemmelse langt ud over videnskaben, og få år senere kan konsekvenserne ses umiddelbart i sygdomsstatistikken.

Mange forældre nægter at få deres børn vaccineret med BMR-vaccinen, og især mæslingevirus bruger taknemmelig brug af sårbarheden hos ubeskyttede børn. På fem år er antallet af mæslingstilfælde i Storbritannien fordoblet.

Desværre drage børnene ikke fordel, fordi Wakefield havde begået svig med sin forskning. Men det tager et par år, før dette kan bevises, og så er der allerede meget modstand mod vacciner generelt. Statistikken lyver ikke.

I april 2015 er der demonstrationer mod tvungen vaccination af alle skolegående børn i Californien.

© RICH PEDRONCELLI / AP / RITZAU

Læger taler imod vacciner

Andrew Wakefield er søn af to britiske læger og vil også studere medicin selv. I 1981 uddannede han sig fra St Mary's Hospital Medical School i London i en alder af 24, på det tidspunkt det mest elskede medicinske fakultet i Storbritannien.

Den unge læge lærer for kirurgen og er specialiseret i organtransplantationer, men hans interesse skifter, og i 1993 ved han, at alle øjne er på takket være en videnskabelig artikel. I det fremsætter Wakefield teorien om, at mæslingevirus kan forårsage Crohns sygdom.

To år senere hævder han, at de levende, svækkede vira i BMR-vaccinen er årsagen til denne tarmsygdom, og vaccinen beskyldes snart for at have forårsaget autisme.

I 1998 offentliggjorde Wakefield og 12 kolleger en artikel i det britiske videnskabelige tidsskrift Lancet. Forskerne hævder, at de har identificeret en ny sygdom, som de kalder autistisk enterokolitis. De ser en sammenhæng mellem en ny type tarmsygdom, autisme og BMR-vaccinen.

12 børn deltager i undersøgelsen

Artiklen er baseret på en undersøgelse af 12 børn, der fungerede normalt inden vaccinationen. Otte af dem var ifølge undersøgelsen påvirket af adfærdssymptomer 14 dage efter vaccinationen.

BMR-vaccinen består af svækkede viruspartikler fra de tre sygdomme fåresyge, mæslinger og røde hunde. Så snart partiklerne injiceres, producerer immunsystemet antistoffer, der undertrykker virussen.

Hvis den upåvirkte virus angriber senere, genkendes den hurtigt af immunsystemet - og deaktiveres. Men dosis af den svage levende virus er netop problemet ifølge Andrew Wakefield.

Han fortæller det til BBC, selvom han ikke har bevist det med sin forskning. "Hvis du administrerer tre vira samtidigt - levende vira - øger du risikoen for bivirkninger, især hvis en af ​​disse vira påvirker immunsystemet så stærkt som mæslinger," siger han ifølge BBC.

Medier sprede historien

Kort efter offentliggørelsen af ​​de alarmerende resultater afholder lægen en pressekonference, hvor han opfordrer forældrene til ikke at få deres børn vaccineret, før forskere har undersøgt sagen grundigt.

Dagen efter dukker historien op i alle medier: "BMR-vaccine forårsager autisme." Aviser, tv, radio og internet gør det stadig større. I 2002 - fire år senere - trykte de britiske aviser alene 1531 artikler om emnet. To tredjedele af dem kritiserer BMR-vaccinen eller kalder den direkte usikker.

Den negative presse er meget opvarmet, og af frygt for autisme blandt deres børn har mange forældre besluttet sig mod vaccination.

Frygt for vaccination øges eksponentielt

Før Wakefield offentliggjorde sine resultater i 1998, modtog 90 procent af alle britiske børn vaccinen. I 2003 faldt dette tal til 80 procent, og en lignende tendens forekommer i USA.

Dette fald virker måske ikke så stort, men det er ikke desto mindre meget alvorligt. For at en vaccine skal være effektiv, må en virus ikke finde for mange 'friheder' hos ikke-vaccinerede mennesker, der kan inficere den, og i hvem den kan formere sig.

Verdenssundhedsorganisationen (WHO) oplyser, at mindst 95 procent af befolkningen skal vaccineres mod mæslinger.

Ved denne procentdel kan virussen gå så få retninger, at alle - inklusive mennesker, der er for syge til at blive vaccineret - er beskyttet.

Finland har allerede opnået 95 procent, og mæslinger er blevet fjernet her i 20 år. Storbritannien var også godt på vej til dette mål.

mæslinger

© Shutterstock

Mesels hævder det første offer på 14 år

Efter at antallet af tilfælde af mæslinger i 1990'erne i Storbritannien har været noget stabilt på 100 til 200 om året, begynder det at stige. Antallet blev mere end fordoblet i 2003, og selv om det svinger derefter, er stigningen ubestridelig.

I 2008 er der næsten 1400, og i 2012 toppe det med mere end 2000 briter, der får mæslinger. En død forekom i 2006: den første akutte mæslingsinfektion på 14 år.

Andrew Wakefields forskning skræmmer ikke kun forældre i Storbritannien, men også i resten af ​​Europa er antallet af vaccinerede børn faldende, og i 2011 er der fire gange så mange mæslingstilfælde som i 2008.

Den samme tendens finder sted i USA, hvor færre børn i øjeblikket vaccineres mod BMR end i lande som Libyen og Zimbabwe.

Lægen vælger selv forsøgspersoner

Den ventilerede skepsis giver imidlertid ikke noget nøjagtigt billede af vaccinen. Fra begyndelsen påpeger sundhedsmyndigheder over hele verden, at vaccinen er sikker og har historiske beviser for dette.

I USA var der omkring 400.000 tilfælde af mæslinger om året, indtil der blev udstedt en vaccine i 1963 til børn omkring en alder. Den mere omfattende BMR-vaccine er fra 1971.

På fem år er antallet af mæslingstilfælde faldet til 50.000 om året, og da vaccinationsprogrammet blev udvidet i 1990 med en injektion i en alder af fire år, er der mindre end 200 tilfælde om året i USA. I mellemtiden ser det ud til, at Andrew Wakefields forskning rangler temmelig godt.

For eksempel valgte han sine testpersoner på en meget usædvanlig måde: Når hans søn bliver ti i 1998, tilbyder Wakefield de små gæster hos fødselsdagsdrengen fem pund til at donere en blodprøve.

Dette strider mod alle etiske regler for medicinske prøver, men Wakefield ser ud til at have begået meget mere alvorlige fejl i udvælgelsen af ​​sine testpersoner.

Den britiske journalist Brian Deer opdager dette, når han går ind i sagen, og i 2004 bringer hans fund ind i en række artikler i Sunday Times og det medicinske tidsskrift BMJ.

Børn havde allerede symptomer inden vaccination

Journalisten viser, at forældrene til de fleste af testpersonerne på forhånd var overbeviste om, at BMR-vaccinen forårsagede deres børns autisme. De forbereder en retssag mod fabrikanten for at få erstatning, og deres advokater betaler Wakefield en halv million euro for at bevise børnenes symptomer.

Journalisten afslører endvidere, at forbindelsen mellem vaccinen og autisme er svig. Tre af de børn, der angiveligt udviklede autisme, blev aldrig diagnosticeret, og fem havde psykiske og fysiske udviklingsforstyrrelser inden vaccination.

Personer blev derfor ikke tilfældigt udvalgt, men omhyggeligt udvalgt blandt mennesker, der tidligere troede, at BMR-vaccinen var skyldig i deres børns sygdomme.

På denne måde skal eksperimentet næsten helt sikkert bekræfte sig selv. Selv hvis en forsker f.eks. Finder 100 hjertesunde mennesker, der har ryget hele deres liv, betyder det ikke, at rygning er sund.

Tværtimod skal forskeren tilfældigt vælge 100 rygere og 100 ikke-rygere og derefter sammenligne sundheden for de to grupper.

Wakefield havde derfor også børn, der ikke var blevet vaccineret og måtte undersøge børn uden autisme.

Mere end en million børn undersøges

Desuden havde han kun brugt 12 forsøgspersoner, og der var ingen kontrolgruppe. Biologiske systemer er så komplekse, at der kan være mange forklaringer på de forbindelser, som forskere observerer.

Derfor skal test altid gentages flere gange på forskellige måder og i andre laboratorier. Mange forskere gør det også.

I 2002 offentliggjorde lægen Kreesten Meldgaard Madsen fra det danske Aarhus Universitet en undersøgelse blandt alle børn født i Danmark fra 1991 til 1998. Af de 537.303 børn havde 82 procent modtaget BMR-vaccinen, og 738 havde udviklet autisme.

Dette viser, at vaccinen ikke fører til en øget risiko for autisme; tværtimod var risikoen for autisme 8 til 17 procent lavere hos vaccinerede børn end hos ikke-vaccinerede børn.

Det ser ud til, at det er mere sandsynligt, at vaccinen beskytter børn mod autisme - men den statistiske usikkerhed er for stor til at drage en sådan fast konklusion.

I 2014 kom Guy Eslick fra University of Sydney i Australien med det samme. Ved hjælp af statistiske metoder har han undersøgt fem studier, inklusive Meldgaard Madsen, hvor forskere undersøgte forholdet mellem autisme og vacciner.

Disse fem undersøgelser involverer i alt 1.256.407 børn, og igen er konklusionen klar: børn risikerer ikke autisme på grund af vaccination.

Så der er Wakefields undersøgelse af 12 børn sammenlignet med - 1 / 100.000 af den australske undersøgelse.

Andrew Wakefield med tilhængere efter den britiske sundhedsvæsen i 2010 har betegnet hans forskning som uetisk.

© SHAUN CURRY / AFP / SCANPIX

Lægen ansøger om patent på alternativ vaccine

Tilliden til Andrew Wakefield er allerede lav i akademiske kredse, da Brian Deer afslører i 2004, at lægen tidligere havde ansøgt om et patent på en alternativ mæslingevaccine.

Den eksisterende BMR-vaccine er en blanding af tre vacciner mod fåresyge, mæslinger og røde hunde, og i denne cocktail er mæslingevaccinen skadelig ifølge Andrew Wakefield.

I sin patentansøgning anfører han, at risikoen for autisme og tarmsygdomme elimineres ved administration af mæslingevaccinen separat, og han har udviklet en sådan vaccine.

Wakefield har derfor en stor økonomisk interesse i at bringe den eksisterende BMR-vaccine i modstrid, hvilket rejser den grimme mistanke om, at lægen bevidst begik svig for økonomisk gevinst med sin artikel i Lancet.

Efter denne kritik vender ti af de tolv andre forskere og medforfattere af den kontroversielle artikel ryggen til lægen og siger, at de beklager konsekvenserne.

Tidsskrift trækker artiklen tilbage

Wakefield er nu under kraftig ild, og der udøves et pres på det Lancet at trække artiklen tilbage fra 1998. Det videnskabelige tidsskrift havde kun udtrykt sin beklagelse over uregelmæssighederne forbundet med finansiering af forskning fra advokater.

Redaktionen kan have overvejet, at tilbagetrækning af en artikel ville sætte den i et dårligt lys.

I januar 2010 konstaterede det britiske sundhedsråd, General Medical Council (GMC), at Wakefield var skyldig i "videnskabelig misforhold" og en meget uetisk behandling af syge børn ved at tage blod uden forudgående tilladelse.

Trækker den konklusion - seks år efter Brian Deers afsløringer - Lancet endelig den vildledende artikel. Kort efter skal Andrew Wakefield aflevere sin læge-licens.

Flere og flere mennesker får deres børn vaccineret igen, og nu har mange lande igen sat sig som mål at opnå en vaccinationsgrad på 95 procent.

5 medicin, der sparer millioner

Medicinske gennembrud som vacciner, insulin og antibiotika har reddet millioner af mennesker verden over i løbet af de sidste 200 år.

  1. Vaccine udrydder kopper: Den første vaccine i verden fokuserede på kopper, en sygdom, der kostede 300 til 500 millioner liv i det forrige århundrede. I 1977 havde vaccinen udryddet sygdommen.

  2. Antibiotika kur på en ny måde: Det første antibiotikum, penicillin, blev opdaget i 1928 og reddet millioner af mennesker fra at blive dræbt af infektion, men gjorde også organtransplantation mulig.

  3. Insulin bringer døende til live: Diagnosen af ​​type 1-diabetes betød død før opdagelsen af ​​insulin i 1921, men nu lever omkring 20 millioner patienter normalt liv.

  4. At vaske hænder redder kvinder i fødslen: I 1867 foreslog lægen Joseph Lister at desinficere hænder og instrumenter inden operationen. Mødredødeligheden faldt straks fra 10 til 1 procent.

  5. Anæstesi gør operationer smertefri: Før ankomsten af ​​ether i 1846 døde 90 procent efter operationen, delvis fordi lægen måtte arbejde ekstremt hurtigt for ikke at strække patientens smerter.

Anæstesi har reduceret dødeligheden under operationerne med ca. 90 procent.

© BSIP / GETTY BILLEDER

HPV-virus dræber 300.000 mennesker om året

På trods af dette har Wakefields artikel rejst tvivl om vacciner, og nu skal HPV-vaccinen lide, som blev introduceret for ca. ti år siden.

Denne vaccine beskytter mod de mest almindelige varianter af det humane papillomavirus, HPV, der især inficerer kønsorganerne hos unge kvinder og forårsager kønsvorter.

Derudover er HPV-virus ansvarlig for næsten alle tilfælde af kræft i anus og livmoderhalsen, mere end halvdelen af ​​alle tilfælde af hoved- og halskræft og tumorer i vagina, labia og penis.

På verdensplan mistænkes HPV-virus for at have forårsaget omkring 300.000 tilfælde - 5 procent - af kræftformer med dødsfald om året.

HPV-vaccinen er kun blevet brugt i omkring ti år, og da den giver beskyttelse mod en kræft, der kun manifesterer sig 10 til 30 år efter at have været inficeret med HPV-virus, er det endnu ikke sikkert, hvor effektiv den er.

En ny, større undersøgelse fra 2019 fjerner imidlertid meget tvivl. Det er en såkaldt metastudie, der kombinerer data fra 65 undersøgelser til effekten af ​​vaccinen. I alt omfatter metaforskningen 60 millioner mennesker.

Resultaterne viser tydeligt, at vaccinen i høj grad har reduceret antallet af HPV-infektioner, kønsvorter og celleændringer i livmoderhalsen. Den største effekt var synlig med en høj vaccinationsprocent med flere fødselsår.

Resultater 5 til 8 år efter vaccinen

  • Kvinder mellem 13 og 19 år havde 83 procent lavere risiko for at få en HPV-infektion af type 16 eller 18. For kvinder mellem 20 og 24 var risikoen 66 procent lavere.
  • Undersøgelsen indikerer også, at vaccinen tilbyder krydsbeskyttelse: risikoen for HPV-typer 31, 33 og 45 var 54 procent lavere hos vaccinerede kvinder mellem 13 og 19 år gamle.
  • Vaccinerede kvinder mellem 15 og 19 år havde 67 procent lavere risiko for det kønsvorter. Risikoen var 54 procent lavere for kvinder mellem 20 og 24 og 31 procent lavere for kvinder mellem 25 og 29.
  • Nummeret omfattende celleændringer på livmoderhalsen det var 51 procent lavere blandt kvinder i alderen 15 til 19 år, mens et fald på 31 procent blev observeret blandt kvinder mellem 20 og 24 år.
  • Risikoen for kønsvorter var 48 procent lavere kl drenge og mænd mellem 15 og 19 år gammel, mens det var 32 procent lavere for mænd mellem 20 og 24 år.

HPV-vaccinen forbereder immunsystemet til virussen ved at indgive en tom kopi af den.

© JOE RAEDLE / GETTY BILLEDER

Bloggere kritiserer HPV-forskere

På trods af disse lovende tal har HPV-vaccinen mange modstandere, der opfordrer forældrene til ikke at få deres døtre vaccineret. De spreder deres budskab gennem blogs, sociale medier og andre internettjenester.

Der er alle slags grupper og bloggere, der er kritiske til vaccination. På papiret er de ikke for eller imod vaccination, men de vil bare komme til sandheden, at de tror, ​​at regeringen skjuler sig.

Personlige, ofte anonyme historier og tilsyneladende videnskabelige artikler, der ser kritisk på forskningsresultater blomstrer på Facebook og websteder.

For eksempel rejses der spørgsmål om udvælgelsen af ​​forsøgspersoner og den økonomiske gevinst, som farmaceutiske virksomheder kan opnå ved at distribuere vaccinerne i stor skala.

Indflydelsen fra bloggere afspejles i de nationale statistikker. I Danmark er antallet af piger født i 2003, der startede HPV-vaccinationsprogrammet, med 54 procent det laveste i Skandinavien.

Antallet er faldet enormt sammenlignet med piger født i 1998, med 92 procent, der startede programmet, og markant lavere end i Norge og Sverige, hvor henholdsvis 88 og 80 procent af pigerne startede det.

Kun 29 af de 1,5 millioner er kronisk trætte

Den canadiske antropolog og neuropsykiater Anna Kata fra McMaster University i Ontario undersøgte grupper, som hun mener i stigende grad har indflydelse på forældres beslutninger, fordi mange mennesker lytter mindre til læger og eksperter, men styres af information, de finder på internettet.

Kata fandt ud af, at anti-vaccinationskampagnerne gør eksperter mistænkelige og argumenterer for, at de er dukker fra medicinalindustrien, eller at videnskab ofte er forkert.

Og nogle sætter vaccinen i et dårligt lys ved at understrege, at den ikke er 100 procent effektiv, eller at det endnu ikke er kendt, hvor godt den fungerer. Desuden betragtes vaccinen som unaturlig sammenlignet med infektionen, der sker automatisk eller potentielt farlig, fordi det modsatte ikke er bevist.

Disse argumenter er vanskelige at tilbagevise, fordi de er bredt formuleret og vage, ofte baseret på en enkelt sag og ikke ser på den videnskabelige dokumentation.

Men det mest videnskabelige argument fra vaccinationskeptikerne giver ingen mening. Det er, at lægerne har fundet en række tilfælde af kronisk træthed hos unge vaccinerede kvinder.

UK's sundhedsvæsen i en undersøgelse i 2013 fandt, at af de 1,5 millioner vaccinerede piger havde 29 symptomer på kronisk træthed i perioden 2008 til 2010.

Men selv hvis kun 10 procent af alle tilfælde af kronisk træthed blev rapporteret og inkluderet i undersøgelsen, falder antallet inden for grænserne for, hvad du kan forvente, fordi symptomerne også kan have andre - ofte ukendte - årsager.

Desuden var antallet af tilfælde af kronisk træthed hos piger ikke steget, siden vaccinationen blev indført i 2008, men faldt endda med ca. 10 procent.

En norsk undersøgelse fra 2017 kom til det samme resultat. Undersøgelsen omfattede mere end 800.000 piger og drenge, der var mellem ti og 17 år fra 2009 til 2014, og data om mere end 175.000 piger, der kunne modtage HPV-vaccinen fra 2009.

Antallet af tilfælde af kronisk træthed var steget, men ikke mere hos piger end hos drenge, så vaccinen går fri.

En stor dansk undersøgelse fra National Serum Institute i 2017 viser også, at HPV-vaccinen ikke har nogen langtidsbivirkninger, og at vaccinen ikke fører til en øget risiko for alvorlige autoimmune sygdomme eller neurologiske lidelser.

Nedbrudt læge leder efter sølvskærmen

Langt fra hans plettet ry i sit hjemland er Andrew Wakefield nu på den anden side af havet.

I januar 2013 optrådte han i Washington D.C. på Realscreen Summit, en årlig samling, hvor tv-industrien udvikler koncepter til realityshows.

Fra sin notesbog viste Wakefield en kort trailer med sin idé til et nyt tv-show - The Autism Team: Changing Lives. Der er tre børn med autisme, men til forældrenes lettelse har Wakefield og hans team udviklet et middel.

Realitetsprogrammet følger vejen til helbredelse, men er endnu ikke programmeret. Den tidligere læge fortsætter imidlertid sin kamp og er stadig overbevist om, at kombinationen af ​​vira i BMR-vaccinen er skadelig.

I 2016 debuterede han i Vaxxed-filmen, hvor han hævder, at han vil fange regeringer, der prøver at ødelægge data, der viser en forbindelse mellem BMR-vaccinen og autisme. Filmen blev modtaget lunken.

Heldigvis, selvom farmaceutiske virksomheder undertiden aggressivt kommer ind på markedet, og ikke alle bivirkninger er blevet kortlagt, er det en kendsgerning, at vacciner ikke kun har udryddet forskellige sygdomme fuldstændigt, men også reddet millioner af menneskers liv.

Vacciner har reduceret sygdomshastigheden

Takket være vacciner er langt færre mennesker berørt end tidligere af farlige sygdomme som stivkrampe, polio og mæslinger.

For eksempel er antallet af tilfælde af mæslinger i USA faldet fra mere end en halv million om året i det 20. århundrede til 61 i 2010. Polio og kopper er endda forsvundet helt.

På trods af denne succes er forskellige sygdomme endnu ikke blevet udryddet, så vaccination er hårdt nødvendigt.

Populære Indlæg

Kategori Medicin, Næste Artikel

Kan du græde i rummet?
Rumrejse

Kan du græde i rummet?

Det er faktisk muligt at græde i rummet, men i vægtløs tilstand ruller tårerne ikke ned ad dine kinder. De kommer ikke engang ud af dine øjne. Tårerne samles i en dråbe, der forbliver i øjet. Dråben bliver kun større, mens den græder. © csa Hvis dråben bliver stor nok, kan den sprede sig til huden omkring øjet.
Læs Mere
Hvor langt væk var mennesket fra jorden?
Rumrejse

Hvor langt væk var mennesket fra jorden?

Den 15. april 1970 lå de tre Apollo 13-astronauter så meget som 401.056 kilometer fra Jorden. De var 250 kilometer over månens overflade på månens side. Dermed satte James A. Lovell, Fred W. Haise og John L. Swigert en rekord, der ikke er blevet forbedret af andre siden.
Læs Mere
Marathon sonde starter motoren efter 37 år i rummet
Rumrejse

Marathon sonde starter motoren efter 37 år i rummet

Med en hastighed på næsten 70.000 km / t brøler Voyager 1 gennem rummet. I 2012 forlod sonden solsystemet, og i øjeblikket er det den menneskeskabte genstand længst fra jorden. Sonden, der nu ældes hos ældre, sender stadig information til kontrolcentret på Jorden. Men for det skal antennen være i den rigtige retning.
Læs Mere
Apollo 17: Grand finale
Rumrejse

Apollo 17: Grand finale

Theme Man erobrede månen 7 artiklerTak til den nazistiske mirakelraket, USA var den første, der nåede månenApollo 1-astronauter efter et minut i flammerneApollo 11 lander blindApollo 13: Rumfærgen i nødApollo 17: Sidste måne-flyvning brød alle rekorder Derfor ser vi altid den samme side af månenHuman gendanner månen Vis alle 7 artikler Vis mindre artikler En øredøvende støj og et brændende hav af gas og flammer - det er starten på den store finale af Apollo-programmet.
Læs Mere